腫瘤標(biāo)志物，從定義上來(lái)說(shuō)，是指由腫瘤細(xì)胞或機(jī)體細(xì)胞受腫瘤的刺激而釋放產(chǎn)生的一類物質(zhì)，它存在于血液、胸水或腹水、尿液、其他排泄物癌癥病灶組織中，一般我們檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物，是通過(guò)抽血化驗(yàn)血液中的腫瘤標(biāo)志物水平，有時(shí)也會(huì)化驗(yàn)?zāi)蛞?、胸水腹水等的腫瘤標(biāo)志物水平，但最常用的當(dāng)然是血液中的腫瘤標(biāo)志物水平的檢測(cè)。腫瘤標(biāo)志物有很多種，最常見的幾個(gè)項(xiàng)目包括：第一，AFP，即甲胎蛋白，主要是針對(duì)肝臟腫瘤篩查的標(biāo)志物；第二，CA199，即糖類抗原199，主要針對(duì)消化系統(tǒng)比如胰腺、膽道部位的腫瘤篩查；第三，CA125，即糖類抗原125，這一項(xiàng)可以說(shuō)是針對(duì)女性的專項(xiàng)，因?yàn)樗槍?duì)的臟器主要是卵巢和子宮；第四，CA153，即糖類抗原153，對(duì)于乳腺腫瘤的篩查具有一定的價(jià)值；第五，CEA，即癌胚抗原，此標(biāo)志物主要用于胰腺、結(jié)腸部位腫瘤的篩查；第六，CA724，即糖類抗原724，主要用于胃、直腸腫瘤的篩查；第七，CA242，即糖類抗原242，結(jié)合CEA對(duì)于胰腺腫瘤的篩出率更高。

此外，腫瘤生長(zhǎng)因子，這是一種廣譜的腫瘤標(biāo)志物，對(duì)于食管癌、肝癌、肺癌、胃癌的診斷，尤為敏感，可以作為腫瘤普篩的選擇項(xiàng)目。當(dāng)人體發(fā)生腫瘤病變時(shí)，這些標(biāo)志物就會(huì)出現(xiàn)異常，從而指導(dǎo)臨床做進(jìn)一步的檢查。

什么原因會(huì)導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物升高呢？這個(gè)問(wèn)題有點(diǎn)復(fù)雜，腫瘤當(dāng)然是最重要的原因之一，這里說(shuō)的腫瘤既包括良性腫瘤，也包括惡性腫瘤（癌癥）。而除了腫瘤，還有很多原因可能引起腫瘤標(biāo)志物升高，比如飲酒、進(jìn)補(bǔ)、服用某些藥物、炎癥疾病、息肉、增生性病變等等，以及目前還無(wú)法解釋的一些不明因素。

總體上來(lái)講，除了惡性腫瘤，其他多數(shù)情況下的腫瘤標(biāo)志物升高幅度并不會(huì)太高，而更重要的是變化趨勢(shì)，惡性腫瘤引起的腫瘤標(biāo)志物升高，多數(shù)會(huì)進(jìn)行性持續(xù)升高，也就是說(shuō)，會(huì)一次比一次升高。而其他非癌性疾病引起的升高，盡管有的可能升得較高，但通常不會(huì)持續(xù)升高。所以，如果多次復(fù)查腫瘤標(biāo)志物，結(jié)果呈現(xiàn)持續(xù)升高，就要特別重視了。腫瘤標(biāo)志物僅僅只能作為輔助診斷，發(fā)現(xiàn)異常還需要做 CT、B 超等檢查。腫瘤標(biāo)志物更適合高危人群的預(yù)防篩查和已經(jīng)確診為癌癥的患者。腫瘤標(biāo)志物不升高就沒(méi)事嗎？同樣也不是！良性腫瘤、惡性腫瘤、其他的非腫瘤良性病變都可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物升高；而反過(guò)來(lái)，惡性腫瘤卻完全可以有腫瘤標(biāo)志物正常的情況，因?yàn)椴⒉皇撬械膼盒阅[瘤細(xì)胞都會(huì)產(chǎn)生并釋放這些腫瘤標(biāo)志物。也就是說(shuō)，腫瘤標(biāo)志物并不是惡性腫瘤的必然，只是參考指標(biāo)之一。腫瘤標(biāo)志物是衡量腫瘤變化的指標(biāo)之一，并不是金標(biāo)準(zhǔn)。很多原因會(huì)引起腫瘤標(biāo)志物的升高，出現(xiàn)假陽(yáng)性。所以腫瘤標(biāo)志物升高，不一定是腫瘤進(jìn)展。反過(guò)來(lái)腫瘤標(biāo)志物下降，腫瘤也不一定是好轉(zhuǎn)。因?yàn)橐恍┗颊呒幢慊加袗盒阅[瘤，腫瘤標(biāo)志物也是正常的，這種情況腫瘤標(biāo)志物對(duì)于腫瘤的評(píng)估價(jià)值不大。需要?jiǎng)討B(tài)觀察它的前后變化及與參考值之間的差距。如大腸癌治療前CEA、CA199很高，治療后下降，說(shuō)明有好轉(zhuǎn)趨勢(shì)。腫瘤標(biāo)志物的結(jié)論，還可以通過(guò)觀察患者自身癥狀有沒(méi)有所緩解，體征有沒(méi)有改變，復(fù)查的CT、MR等影像資料上病癥大小有沒(méi)有縮小等獲得佐證。