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癌癥患者什么情況下不適宜手術(shù)?出現(xiàn)這些癥狀要謹(jǐn)慎,尤其是晚期

2022-08-02  

說到癌癥治療,就不能不說到手術(shù),手術(shù)可以說是癌癥治療最重要的手段之一,手術(shù)作為癌癥的幾大傳統(tǒng)治療手段之一,也是經(jīng)典的治療手段,有它的價值和優(yōu)勢,但手術(shù)也不是萬能的。不管是手術(shù)還是諸如化療、放療、靶向藥物治療、免疫治療等,皆是如此。

很多人在得了癌癥之后都是采用手術(shù)的方式去治療癌癥,這就給大家一個誤區(qū),那就是得了癌癥之后只能通過手術(shù)治療的方式去治療癌癥。其實做不做手術(shù)還是要看自身的具體情況。如果癌癥是局限的,沒有擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處,那么手術(shù)是多數(shù)癌癥的最佳治療手段,可以說,多數(shù)癌癥在早期是有可能治愈的,而且分期越早,治愈的概率越高。

手術(shù)治療癌癥,這個很好理解,癌癥只在局部,切掉就可以了。當(dāng)然,這只是理論上的,有的癌癥盡管表面上看起來是局限的,但其實已經(jīng)有癌細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán),手術(shù)只能切掉局部的腫瘤,但管不了這部分可能已經(jīng)跑到血液循環(huán)的癌細(xì)胞,所以,癌癥在進(jìn)行手術(shù)后經(jīng)??赡苓€需要進(jìn)行化療等全身藥物治療,目的就是為了清除這部分癌細(xì)胞,盡可能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險??傊痪湓?,手術(shù)治療癌癥的優(yōu)勢就是可以直截了當(dāng)?shù)厍谐植康陌┌Y,對多數(shù)癌癥早期來說,它是治愈的最主要手段。

癌癥早期相對比較局限,手術(shù)整體切除多可獲得治愈性效果。但癌癥具有侵襲、轉(zhuǎn)移的本性,分期越晚擴(kuò)散范圍越大、轉(zhuǎn)移部位越多,它也就成了全身性疾病。手術(shù)切除病灶以及周圍部分,對于遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移灶呢?遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移灶同樣也有浸潤、轉(zhuǎn)移的能力。因此,癌癥術(shù)前通過各種檢查手段爭取明確遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,不適合手術(shù)的情況以全身治療為主。

如果癌癥患者的年齡超過了60歲以上,甚至是達(dá)到了70~80歲以上,身體和器官功能遠(yuǎn)不能與青中年相比較,本就比較虛弱。再加上癌癥的惡性透支,患者身體更加虛弱、免疫力較低,如果此時堅持進(jìn)行手術(shù),反而會增加危險性。

但是晚期癌癥在一些大出血、空腔臟器穿孔、梗阻等緊急情況下,必要時要考慮搶救性手術(shù)。還有一些“特殊”情況的晚期也可能存在手術(shù)適應(yīng)癥,比如腸癌肝轉(zhuǎn)移,原發(fā)灶可切除、肝臟、或肺臟轉(zhuǎn)移灶可局部治療的情況下,有些手術(shù)效果也還好。

癌癥晚期患者多會伴隨惡病質(zhì)、嚴(yán)重貧血、脫水、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等問題出現(xiàn)。如果短期內(nèi)沒有糾正或改善,患者就不宜進(jìn)行手術(shù)。除了身體條件不允許、病情進(jìn)入晚期之外,如果患者在癌癥出現(xiàn)的同時,還合并了其他嚴(yán)重的疾病,比如心腦血管病、肝臟疾病、腎病或肺部疾病等,又或者是出現(xiàn)了高熱不退、嚴(yán)重傳染性疾病,這種情況下就無法耐受手術(shù)治療,臨床不建議患者盲目手術(shù)。

如果是癌變部位相當(dāng)特殊,比如周圍布滿大量血管和器官的胰腺癌變,又或者是鼻咽癌、食管上端癌變、舌根癌等。由于發(fā)生部位難進(jìn)行手術(shù),所以通常會選擇其他治療手段!

癌癥晚期的患者是否要進(jìn)行手術(shù)需要從多方面去判斷考量,要考慮很多的因素。因為做這個手術(shù)可能會出現(xiàn)術(shù)后沒有帶來預(yù)期的效果,但是病人自身卻要承受更多的痛苦的現(xiàn)象出現(xiàn)。

當(dāng)然,大家需要明確的一點(diǎn)是,患者無法進(jìn)行手術(shù),并不等于患者要放棄治療。因為臨床治療癌癥的辦法和方式有很多,比如放化療、中醫(yī)藥治療、免疫療法、靶向藥物等。盡管自己不能進(jìn)行手術(shù),也可以選擇其他治療辦法控制病情發(fā)展,甚至是實現(xiàn)臨床治愈!

一旦得了癌癥,癌癥患者的身體出現(xiàn)極大的痛苦、腫塊、疼痛、消瘦、納差、失眠,或出血,或浮腫層出不窮。癌癥患者又大多具有恐懼、懷疑、緊張、憂慮、焦急、煩躁等不良心理狀態(tài)。癌癥患者的這種病理、心理的惡劣狀態(tài)很難去接受手術(shù)創(chuàng)傷的挑戰(zhàn)。手術(shù)前給予癌癥患者服用中藥,不但可緩解癥狀,減輕病痛,并且可以恢復(fù)體力。在改善癥狀的基礎(chǔ)上,可以幫助患者恢復(fù)治療的信心,在身體和心理上都做好充分準(zhǔn)備,迎接手術(shù)的考驗。癌癥患者手術(shù)后,服用中醫(yī)藥可迅速恢復(fù)手術(shù)后的種種創(chuàng)傷,如防止手術(shù)后傷口的感染發(fā)炎,促進(jìn)傷口的愈合,迅速恢復(fù)胃腸功能紊亂,調(diào)整患者的免疫功能紊亂,加速體力恢復(fù),為進(jìn)一步治療打下基礎(chǔ)。

同時,對于預(yù)防腫瘤術(shù)后的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,中醫(yī)治療也發(fā)揮著重大的作用。它不僅能改變癌細(xì)胞生存和發(fā)展的土壤,還能提高機(jī)體免疫力,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的出現(xiàn)。


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