2021年4月15-21日是第27個(gè)“全國腫瘤防治宣傳周”,今年的主題是“健康中國健康家——關(guān)愛生命 科學(xué)防癌”。惡性腫瘤嚴(yán)重危害人類生命和健康,是導(dǎo)致殘疾和死亡的主要疾病之一,記者昨日從煙臺(tái)市疾控中心獲悉,我市的惡性腫瘤防治形勢也非常嚴(yán)峻,每年惡性腫瘤死亡約占總死亡人數(shù)的四分之一,僅次于心血管疾病,成為港城居民第二死因。
疾控專家建議,預(yù)防惡性腫瘤應(yīng)定期進(jìn)行防癌體檢,早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。
防癌體檢與常規(guī)健康體檢的側(cè)重點(diǎn)不同,它是一種更專業(yè)、更個(gè)性化的體檢方式。它是在癌癥風(fēng)險(xiǎn)評估的基礎(chǔ)上,針對常見癌癥通過專業(yè)的技術(shù)手段和方法進(jìn)行的身體檢查,其目的是讓群眾知曉自身患癌風(fēng)險(xiǎn),發(fā)現(xiàn)早期癌癥或癌前病變,進(jìn)行早期干預(yù)。
專家表示,防癌體檢應(yīng)根據(jù)每個(gè)體驗(yàn)者的年齡、性別、家族史、病史設(shè)計(jì)有針對性的項(xiàng)目,針對我市人群常見的惡性腫瘤,以下幾類人群應(yīng)該特別注意做好防癌體檢:
肺癌高危人群:長期吸煙者,尤其煙齡在20年以上、每天吸20支以上或有肺癌家族史者為肺癌高危人群,可使用胸部低劑量螺旋CT篩查肺癌。
肝癌高危人群:年齡40歲以上、乙肝表面抗原陽性,或有慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化病史的患者,可使用腹部彩超作為肝膽腫瘤的初篩。如彩超不能確定,可進(jìn)一步選擇磁共振或者超聲造影檢查,必要時(shí)行B超引導(dǎo)下穿刺,以獲取病理學(xué)診斷的依據(jù)。
胃癌高危人群:患有慢性胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎等慢性胃病的為胃癌高危人群,可用胃鏡進(jìn)行篩查。
結(jié)直腸癌高危人群:家族性結(jié)腸息肉病的家族成員,結(jié)腸腺瘤綜合征、慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者均為結(jié)直腸癌高?;颊?可用腸鏡進(jìn)行篩查。
乳腺癌高危人群:絕經(jīng)年齡>55歲,超過35歲無分娩、無哺乳的女性或直系親屬中有得過乳腺癌者及長期定量使用外源性雌激素的人群為乳腺癌的高危人群,乳腺+腋窩彩超是乳腺癌篩查最基本的檢查項(xiàng)目,結(jié)果異?;?0歲以上,特別是有家族史者應(yīng)加做乳腺鉬靶或磁共振檢查。
宮頸癌高危人群:早婚、多產(chǎn)、多性伴侶、宮頸糜爛、HPV陽性大多為宮頸癌高發(fā)人群,可每年接受一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,HPV感染與宮頸癌有明確的相關(guān)性,也是作為宮頸癌篩查的重要指標(biāo)。
腫瘤標(biāo)志物的檢查可作為輔助診斷,但它的升高并不是一定患癌,這些腫瘤標(biāo)志物不僅存在于惡性腫瘤,也存在于良性腫瘤、胚胎組織甚至正常組織中。而很多已經(jīng)患癌的患者,血液的腫瘤標(biāo)志物反而都在正常值,因此腫瘤標(biāo)志物并不是特異性很高的指標(biāo),需要理性評價(jià)。
另外,防癌體檢專業(yè)性強(qiáng),講究個(gè)體化和有效性,應(yīng)選擇正規(guī)專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢。