國家衛(wèi)健委發(fā)文，腫瘤藥、中醫(yī)藥迎發(fā)展機遇。

9月23日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)健康中國行動——癌癥防治實施方案(2019—2022年)的通知》(以下簡稱《通知》)。

《通知》稱，癌癥防治工作是健康中國行動的重要組成部分。為深入開展癌癥防治工作，特制定本方案——癌癥防治實施方案(2019—2022年)

防治方案要求，到2022年，總體癌癥5年生存率比2015年提高3個百分點，患者疾病負擔得到有效控制。

在這一目標下，方案提出建立癌癥區(qū)域醫(yī)療中心、提高抗癌藥物可及性、加強中醫(yī)藥在癌癥防治中的獨特作用等舉措。

▍建立一批癌癥區(qū)域醫(yī)療中心

方案要求，推動高水平癌癥防治機構(gòu)均衡布局。加強國家癌癥中心能力建設(shè)，充分發(fā)揮技術(shù)支撐作用。

以國家癌癥中心為龍頭，構(gòu)建全國癌癥防治網(wǎng)絡，依托區(qū)域醫(yī)療中心，在東北、華北、華中、華東、華南、西北、西南7個片區(qū)分別遴選1—2家在癌癥預防、治療、教學、科研等領(lǐng)域處于領(lǐng)先水平的機構(gòu)，推進癌癥區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。

具備條件的二級及以上醫(yī)院設(shè)置腫瘤科，具備開展癌癥篩查和常見多發(fā)癌種的一般性診療能力。各級疾病預防控制機構(gòu)負責癌癥危險因素監(jiān)測、流行病學調(diào)查、人群干預、信息管理等。

鼓勵建立醫(yī)聯(lián)體等多種形式的癌癥專科聯(lián)合體。提高各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在宣傳教育、健康咨詢及指導、高危人群篩查、健康管理等方面的能力。

▍加強抗癌藥管理配備

此外，方案還要求加強診療規(guī)范化管理——修訂腫瘤疾病診療規(guī)范、指南、臨床路徑。

加強抗腫瘤藥物臨床應用管理，指導醫(yī)療機構(gòu)做好談判抗癌藥品配備及使用工作，完善用藥指南，建立處方點評和結(jié)果公示制度。

做好患者康復指導、疼痛管理、長期護理和營養(yǎng)、心理支持。推進癌痛規(guī)范化治療示范病房建設(shè)和安寧療護試點工作。努力降低癌癥導致過早死亡率，到2022年，總體癌癥5年生存率比2015年提高3個百分點。

并依托腫瘤專業(yè)省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心，通過腫瘤診療相關(guān)質(zhì)量信息的系統(tǒng)收集、分析及反饋，對腫瘤診療質(zhì)量相關(guān)指標進行持續(xù)性監(jiān)測，促進腫瘤診療質(zhì)量持續(xù)改進。構(gòu)建全國抗腫瘤藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)絡，開展腫瘤用藥監(jiān)測與評價。

▍發(fā)揮中醫(yī)藥抗癌獨特作用

加快構(gòu)建癌癥中醫(yī)藥防治網(wǎng)絡。依托現(xiàn)有資源建設(shè)國家中醫(yī)腫瘤中心和區(qū)域中醫(yī)診療中心(腫瘤)，加強中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科建設(shè)，支持綜合醫(yī)院、腫瘤?？漆t(yī)院提供癌癥中醫(yī)藥診療服務，將癌癥中醫(yī)藥防治納入基層醫(yī)療機構(gòu)服務范圍。

提升癌癥中醫(yī)藥防治能力。制訂完善癌癥中醫(yī)藥防治指南、診療方案和臨床路徑，挖掘整理并推廣應用癌癥中醫(yī)藥防治技術(shù)方法，探索創(chuàng)新符合中醫(yī)理論的癌癥診療模式，培養(yǎng)癌癥中醫(yī)藥防治專業(yè)人才。

開展癌癥中西醫(yī)臨床協(xié)作試點，探索中西醫(yī)結(jié)合防治癌癥的新思路、新方法和新模式，形成并推廣中西醫(yī)結(jié)合診療方案。在腫瘤多學科診療工作中，規(guī)范開展中醫(yī)藥治療，發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特作用和優(yōu)勢。

強化癌癥中醫(yī)藥預防及早期干預。發(fā)揮中醫(yī)“治未病”作用，研究梳理中醫(yī)藥防癌知識并納入國家基本公共衛(wèi)生健康教育服務項目內(nèi)容。

綜合運用現(xiàn)代診療技術(shù)和中醫(yī)體質(zhì)辨識等中醫(yī)檢測方法，早期發(fā)現(xiàn)高危人群，積極開展癌前病變?nèi)巳旱闹形麽t(yī)綜合干預，逐步提高癌癥患者中醫(yī)藥干預率。

▍提高抗癌藥物可及性

采取綜合醫(yī)療保障措施。落實醫(yī)療保障制度政策，保障癌癥患者醫(yī)療保障待遇。鼓勵有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)癌癥防治相關(guān)商業(yè)健康保險產(chǎn)品，引導基金會等公益慈善組織積極開展癌癥患者醫(yī)療扶助。

提高抗癌藥物可及性。建立完善抗癌藥物臨床綜合評價體系。加快境內(nèi)外抗癌新藥注冊審批，促進境外新藥在境內(nèi)同步上市，暢通臨床急需抗癌藥臨時進口渠道，推動將臨床急需、必需且金額占比大、用藥負擔重的抗癌藥實現(xiàn)仿制藥替代。

完善醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整機制，將符合條件的抗癌藥物按程序納入醫(yī)保藥品目錄，適時開展藥品集中采購，保障臨床用藥需求，降低患者用藥負擔。

最后，方案還提出集中力量加快科研攻關(guān)，在科技創(chuàng)新2030—重大項目中強化基礎(chǔ)前沿研究、診治技術(shù)和應用示范的全鏈條部署。

加強中醫(yī)藥防治癌癥理論、臨床與基礎(chǔ)研究，組織開展中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合治療癌癥循證評價研究。支持癌癥防治醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑、中藥新藥及中醫(yī)診療設(shè)備的研發(fā)及轉(zhuǎn)化應用。