對(duì)于大部分癌癥病人來說,在腫瘤細(xì)胞對(duì)身體的侵蝕,消耗體內(nèi)的營養(yǎng),以及癌癥患者接受的放化療出現(xiàn)的嘔吐等副反應(yīng)下,身體逐漸消瘦,睡眠變差,體重迅速下降。甚至還會(huì)有病人出現(xiàn)皮包骨的現(xiàn)象。近九成的癌癥患者在治療過程中會(huì)出現(xiàn)體重下降的情況,而近八成的癌癥患者體重下降超過5公斤,體重下降伴隨惡性腫瘤患者從確診到治療、康復(fù)等全過程。
需要注意的是,保持一個(gè)正常的體重非常重要,癌癥病人消瘦意味著營養(yǎng)不良,脂肪和肌肉消耗會(huì)導(dǎo)致臟器功能降低,比如心肌功能受損;病人乏力、不想動(dòng)甚至抑郁,這是營養(yǎng)不良造成的心理影響;細(xì)胞水平上,營養(yǎng)不良致免疫系統(tǒng)功能下降,對(duì)癌戰(zhàn)斗力減弱。
患者體重下降還會(huì)引發(fā)一系列的連鎖反應(yīng)。體力狀態(tài)的下降往往會(huì)導(dǎo)致患者減少體力活動(dòng)和社交活動(dòng),影響患者的生活質(zhì)量。體重下降的手術(shù)患者術(shù)后可能切口的愈合速度減慢,增加手術(shù)并發(fā)癥。體重的下降,脂肪和骨骼肌的消耗,會(huì)造成呼吸肌功能的降低,導(dǎo)致墜積性肺炎和呼吸功能衰竭等,嚴(yán)重者引起死亡。骨骼肌消耗的同時(shí),肝臟卻要大量合成蛋白,這就勢(shì)必要消耗大量的原料——氨基酸,進(jìn)一步導(dǎo)致骨骼肌的消耗。
癌癥患者太瘦的話,抵抗力就會(huì)變差,導(dǎo)致機(jī)體更容易受到疾病的侵襲,使得身體素質(zhì)降低,形成一個(gè)惡性循環(huán)。如果體重持續(xù)下降,并且沒有做出積極的改變,患者極有可能出現(xiàn)惡液質(zhì),加速患者的死亡。持續(xù)的消瘦不僅嚴(yán)重影響了惡性腫瘤患者的治療效果,而且大大降低了他們的生活滿意度。
中醫(yī)上認(rèn)為,如果經(jīng)過治療后,胃口好,能吃飯了,患者體重上升,就在一定程度上能證明患者病情有好轉(zhuǎn)。當(dāng)然,也要綜合影像學(xué)、指標(biāo)等因素綜合判斷。
中醫(yī)藥能有效幫助患者維持體重的穩(wěn)定,通過治療,改善患者的機(jī)體狀態(tài),增加體重。如果患者在經(jīng)過系列治療之后,調(diào)整好情緒問題,補(bǔ)充營養(yǎng)之后身體逐漸恢復(fù),體重漸漸上升,那么我們則認(rèn)為這種情況下的癌癥患者體重上升,是有益于他們的病情的。在患者體重問題上,中醫(yī)可以幫助調(diào)整機(jī)體狀態(tài),糾正陰陽氣血失衡,改善全身狀況,提高恢復(fù)能力,使患者能夠正常飲食和吸收,維持體重的平衡,提高免疫力,讓患者順利進(jìn)行治療,從而取得良好的遠(yuǎn)期療效。同時(shí),中醫(yī)藥參與放化療能夠減輕患者的“嘔吐之苦”,讓患者的脾胃功能迅速恢復(fù),正常飲食,讓患者體重保持正常,提高患者的生存質(zhì)量,為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。