生活報訊 (實習生楊絮 郭佳鑫 記者呂曉艷) 近日，記者從黑龍江省癌癥中心獲悉，2016年黑龍江省腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病死亡分析報告出爐：結(jié)果顯示2016年黑龍江省腫瘤登記地區(qū)合計發(fā)病率最高的癌種是肺癌，粗發(fā)病率為65.23/10萬，占全部新發(fā)惡性腫瘤病例的22.81%。其次為乳腺癌、結(jié)直腸癌、肝癌、甲狀腺癌、胃癌、宮頸癌、卵巢癌、胰腺癌和子宮體癌。主要癌種發(fā)病順位變化與2015年相比，結(jié)直腸癌和胰腺癌升高了1位，肝癌和子宮體癌下降了1位，其他癌種順位沒有變化。
調(diào)研人口約473萬 占全省人口12.5%
據(jù)了解，2019年黑龍江省12個登記處上報了2016年腫瘤發(fā)病與死亡數(shù)據(jù)以及相應的人口數(shù)據(jù)庫，上報數(shù)據(jù)庫的時間為2016年1月1日-12月31日首次確診的新發(fā)惡性腫瘤病例和中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤，死亡病例為同期腫瘤登記地區(qū)因惡性腫瘤死亡的病例。
本次研究納入的10個腫瘤登記處覆蓋人口占全省人口數(shù)的12.5%，結(jié)果能夠在一定程度上反映黑龍江省最新的惡性腫瘤流行情況。共納入10個腫瘤登記地區(qū)，其中包括7個城市地區(qū)(哈爾濱市南崗區(qū)、香坊區(qū)、道里區(qū)，牡丹江市東安區(qū)、陽明區(qū)、愛民區(qū)、西安區(qū))和3個農(nóng)村地區(qū)(尚志市、勃利縣和海林市)。納入的10個腫瘤登記地區(qū)共覆蓋戶籍人口4733728人(其中男性2337946人，女性2395782人)，其中城市地區(qū)3447076人，農(nóng)村地區(qū)1286652人。
城市地區(qū)發(fā)病率最高的癌種是肺癌
粗發(fā)病率為68.90/10萬
占全部新發(fā)惡性腫瘤病例的21.97%
其次為乳腺癌、結(jié)直腸癌、肝癌、甲狀腺癌、胃癌、宮頸癌、卵巢癌、前列腺癌和胰腺癌。農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率最高的癌種是肺癌，粗發(fā)病率為55.42/10 萬，占全部新發(fā)惡性腫瘤病例的26.11%。其次為乳腺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌、甲狀腺癌、宮頸癌、胰腺癌、子宮體癌和食管癌。
與2015年相比 我省腫瘤發(fā)病率有所升高
2016年黑龍江省腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病率為286.05/10萬，與2015年全國的平均發(fā)病水平持平(發(fā)病率為285.83/10萬)。與本省2015年數(shù)據(jù)比較(發(fā)病率為259.90/10萬)，發(fā)病率有所升高。主要癌種發(fā)病順位變化與2015年相比，結(jié)直腸癌和胰腺癌升高了1位，肝癌和子宮體癌下降了1位，其他癌種順位沒有變化。城市地區(qū)腫瘤發(fā)病率高于農(nóng)村地區(qū)，城鄉(xiāng)間癌種排名順位也有較大差異。2016年黑龍江省腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤死亡率為183.56/10萬，高于2015年全國的平均死亡水平(死亡率為170.05/10萬)與本省2015年死亡水平(死亡率為164.69/10萬)。本省城市地區(qū)粗死亡率遠高于農(nóng)村地區(qū)。主要癌種死亡順位與2015年相比，結(jié)直腸癌升高1位，胃癌下降1位，宮頸癌升高2位。食管癌下降2位。
我省排名靠前腫瘤患者患病原因
據(jù)黑龍江省癌癥中心專家分析，我省肺癌發(fā)病和死亡順位都位居第1.空氣污染、職業(yè)暴露也與肺癌的發(fā)生有關(guān)。工業(yè)化的發(fā)展導致近年來空氣污染逐漸加重，長期暴露于這種環(huán)境明顯增加肺癌的發(fā)病風險。研究表明，周圍環(huán)境中 PM2.5每增加 10μg/m3.肺癌的發(fā)病風險則增加 1.43 倍。再有，中國的煙草消費流行，人群對煙草危害的認識仍需提高。乳腺癌與絕經(jīng)后的激素使用、飲酒和肥胖有關(guān)，母乳喂養(yǎng)和適當?shù)捏w育鍛煉是預防乳腺癌的保護性因素。
幽門螺桿菌是胃癌的主要危險因素，近90%的非賁門型胃癌的新發(fā)病例都是由幽門螺桿菌引起的。雖然幽門螺桿菌流行率的變化與胃癌發(fā)病率的變化有合理的相關(guān)性。除幽門螺桿菌以外，鹽腌制的食物、低水果攝入量、飲酒和吸煙也是胃癌的確定危險因素。
肝癌的主要危險因素是乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)的慢性感染、黃曲霉毒素污染的食品、大量飲酒、肥胖、吸煙和2型糖尿病。發(fā)病率較高的肝癌國家，關(guān)鍵決定因素是慢性HBV感染和黃曲霉毒素接觸。
肥胖患病率的上升被認為是觀察到的低風險肝癌地區(qū)肝癌發(fā)病率增加的一個促成因素。甲狀腺癌的病因尚不清楚。甲狀腺癌唯一確定的危險因素是電離輻射，尤其是在兒童時期，盡管有證據(jù)表明其他因素(肥胖、吸煙、激素暴露和某些環(huán)境污染物)也可能起作用。越來越多的甲狀腺癌的發(fā)病率被認為是由過度診斷引起的，尤其是在引進新的診斷技術(shù)之后。
年齡別發(fā)病情況 55歲以后男性發(fā)病率高于女性
2016年黑龍江省腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病率在25歲以前緩慢上升，25歲之后快速上升，25-50歲年齡組，女性發(fā)病高于男性，在55歲以后，男性發(fā)病率高于女性。城市地區(qū)在0-20歲年齡組男女發(fā)病率交替緩慢上升，在25-50歲年齡組，女性發(fā)病率高于男性，55歲以后，男性發(fā)病率高于女性。農(nóng)村地區(qū)在15-50歲年齡組，女性發(fā)病高于男性，55歲以后，男性發(fā)病率高于女性。
惡性腫瘤死亡情況肺癌居首
黑龍江省腫瘤登記地區(qū)合計的惡性腫瘤死亡順位中， 肺癌居首位，粗死亡率為60.42 /10 萬，占全部惡性腫瘤死亡病例的32.92%，其余依次為肝癌、結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌、宮頸癌、卵巢癌、食管癌和前列腺癌。城市地區(qū)惡性腫瘤死亡順位中，肺癌居首位，粗死亡率為62.95/10 萬，其余依次為肝癌、結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌、卵巢癌、宮頸癌、食管癌和前列腺癌。農(nóng)村地區(qū)惡性腫瘤死亡順位中，肺癌居首，粗死亡率為53.63 /10萬，其余依次為肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、乳腺癌、宮頸癌、食管癌、腦部腫瘤和白血病。
肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、肝癌和甲狀腺癌發(fā)病率排名前5
城市地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病率為313.60/10萬
農(nóng)村地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病率為212.26/10萬
男性惡性腫瘤發(fā)病率為295.94/10萬
高于女性的276.40/10萬
發(fā)病順位前五位分別為
NO.1
肺癌
NO.2
乳腺癌
NO.3
結(jié)直腸癌
NO.4
肝癌
NO.5
甲狀腺癌
2016年黑龍江省腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤粗死亡率為183.56/10萬，中標率為99.89/10萬，世標率為99.78/10萬，0-74歲累計率為10.95%。
死亡順位前五位的分別為肺癌、肝癌、結(jié)直腸癌、胃癌和乳腺癌。
肺癌、肝癌、乳腺癌和結(jié)直腸癌是黑龍江省發(fā)病率和死亡率較高的癌癥，應作為重點防治癌種，黑龍江省甲狀腺癌的發(fā)病順位較靠前，但死亡率較低。
