在腫瘤治療的間歇期和平穩(wěn)期,不少患者和家屬都有這樣的疑問:我體感良好,能去旅游嗎?會不會導致病情加重?
其實,在身心允許和不影響治療的情況下,旅游能夠讓腫瘤患者放松心情,緩解壓力,提高生活質量,對康復和治療具有輔助作用。
雖然旅游的好處多多,但腫瘤患者仍需注意以下幾點。
哪些腫瘤患者不適合旅游?
對于不同治療階段的腫瘤患者,旅游要求也有不同。在旅游前,患者首先要對自己的身體狀況進行一個客觀的評估,并咨詢醫(yī)生的意見。如果沒有良好的體能,患者本身容易產(chǎn)生疲勞感,不僅旅游過程中的體驗感差,還可能導致病情加重。
以下兩種情況的腫瘤患者暫時不適合安排外出旅行:
1. 手術后未滿3個月的腫瘤患者。剛做完手術的腫瘤患者身體虛弱,病情不穩(wěn)定,外出旅游會對身體造成一定的影響,因此應該盡量避免遠游,可以在家周邊適當散 步[1]。
2. 放化療沒多久的腫瘤患者。放化療對患者身體具有一定的消耗,患者本身抵抗力低,身體負荷不宜過重。一般情況下,放療導致皮膚、造血功能和免疫系統(tǒng)薄弱,3個月內不宜出遠門,但3個月后可以參加近距離旅游。而化療造血功能一個月后就會恢復,可適當出門走一 走[1] 。
選擇舒適的季節(jié)和地點
對于腫瘤患者而言,旅游季節(jié)和地點的選擇應以“舒適”為主。比如,夏季炎熱時,可以選擇到北方避暑勝地;冬季寒冷時,可以選擇到南方暖和的地方。需要強調的是,旅游的出發(fā)地和到達地的溫差不宜太大,否則容易感冒。
由于腫瘤患者的免疫力較低,不適合去人多、空氣不好的地方,所以應該盡量避開旅游高峰期和熱門景區(qū)。在旅行景觀類型的選擇上,腫瘤患者可以選擇一些自然景觀。一些研究表明,自然景觀能夠帶給人更積極的心理 感受[2][3][4], 有助于人體恢復并能夠有效減輕壓力[5][6] 。
選擇正確的出行方式
正確的出行方式是舒適旅行的前提。在交通工具的選擇上,我們通常會選擇飛機、動車及汽車,三者各有優(yōu)劣,腫瘤患者應該根據(jù)自身身體狀況及旅游目的地距離長短選擇合適的交通工具。需要強調的是,腫瘤患者容易合并血液高凝狀態(tài),長時間乘坐交通工具會增加血栓的風險。
飛機適合長途旅行,快速且舒適。但是,部分腫瘤患者不適合乘坐飛機,患者在選擇乘坐飛機前可咨詢一下自己的主治醫(yī)生。在飛行的過程中,飛機的氣壓、空氣濕度和氧氣濃度與地面有所不同,因此部分腫瘤患者會產(chǎn)生不適感。比如某些術后肺癌患者,在平時或許有呼吸不適甚至呼吸困難的癥狀,就不適合長途飛行。這類患者如果乘坐飛機,可以提前將病情告知航空公司,航空公司會提前準備簡易供氧設備,以供不時之 需[7] 。
動車的乘坐時間相較于飛機較長,但不乏是一種經(jīng)濟且舒適的出行方式。當然,如果旅游目的較遠,乘坐動車需要頻繁轉車,則不建議腫瘤患者選擇。
乘坐汽車或自駕,則適合短途旅行。不過,自駕雖然便捷自由,但是比較顛簸,容易遇到交通堵塞問題,且路途開銷較高。
外出旅游前的準備
1. 選擇合適的旅游路線,熟悉旅游信息
出發(fā)前,腫瘤患者應該提前了解目的地的飲食、住宿、交通等情況,從而讓整個行程更加游刃有余。在旅游規(guī)劃上,路線不宜過長, 時間不宜過久,日程不宜過滿。最好能夠做到季節(jié)適宜,又避開旅游高峰,以免吃、住、行不方便影響旅游質量。
2. 選擇干凈、安靜、舒適的住宿
出發(fā)前,腫瘤患者可以提前預定住宿,從而避免到達旅游目的地沒有住宿,也防止商家坐地起價。其次,要了解相關住宿條件,選擇干凈、安靜、舒適的住處。舒適的環(huán)境能夠讓人心情愉悅,同時有利于保障充足的睡眠。
3. 攜帶藥物及重要醫(yī)療信息
腫瘤患者要攜帶充足的治療藥物,最好是雙倍的藥物量。一方面,治療腫瘤的藥物在旅途中未必能夠買到,另一方面,如果因為一些因素在旅游地耽擱了幾天,也不會影響用藥。與此同時,還要準備感冒藥、暈車貼、創(chuàng)客貼、防蚊水等戶外常備藥物。
腫瘤患者要保存好主治醫(yī)生的聯(lián)系方式,如在旅途中病情發(fā)生變化可及時與醫(yī)生聯(lián)系。除此之外,緊急醫(yī)療信息要隨身攜帶,包含自己的病史、緊急聯(lián)系人等,當發(fā)生意外情況時,可供醫(yī)生或者旁人參考。
4. 衣物
衣物的選擇以寬松舒適為主。在旅游前,腫瘤患者要充分了解目的地的氣候、氣溫。如果目的地與出發(fā)地溫差不大,帶上平常的衣物即可;如果目的地與出發(fā)地溫差大,則需要帶上適合目的地氣溫的衣物。
5. 防曬用品
如果旅行大量的時間需要在戶外,比如在海灘,腫瘤患者可以攜帶帽子、墨鏡、防曬霜等防曬用品,盡量避免太陽長時間照射。特別是接受過放化療的患者,皮膚本身因為治療造成了相應的損壞,如果再受到長時間太陽直射,可能會引發(fā)急性皮炎,導致皮膚潰爛。
旅游中的注意事項
1. 量力而行,保持良好的身體狀態(tài)
除了旅游前要對身體有一個總體的評估,旅行過程中也要留意自己身體的狀態(tài)。腫瘤患者在旅游過程中要做到勞逸結合,如果感到身體勞累,不要強撐,累了就及時停下來休息。如果行程較遠,可以分程進行,安排好休息時間。
2. 旅游中切忌擅自停藥
旅游過程中,腫瘤患者不能擅自停服用于維持治療的藥物。停藥時間過長,會導致腫瘤進展,或者復發(fā)轉移,甚至原本對藥物敏感的細胞也會變得不敏感,從而發(fā)生耐藥,即使吃回原來的藥物,也未必有原來的治療效果。
3. 結伴而行
腫瘤患者旅游時盡量與家人、朋友結伴而行,當遇到突發(fā)事件時,彼此之間能夠有一個照應。而從另一層面說,迷人的風景,需要有人一起欣賞,才會更美。
4. 飲食營養(yǎng)均衡
旅游過程中的飲食要健康衛(wèi)生,葷素搭配,營養(yǎng)均衡。當然,具體問題具體分析,每個患者都應該根據(jù)自己的實際情況進行飲食的調整。比如消化系統(tǒng)癌癥患者(如肝癌、胃癌、食道癌、膽囊癌、大腸直腸癌等),旅游途中應少量多餐,避免食用辛辣、油膩的食物,不吃生食和來路不明的食物 [8] 。
5. 預防感冒
旅游雖然有趣,但也是一件十分消耗體力的事情。部分患者可能不適應當?shù)氐臍夂?、環(huán)境、飲食,從而導致水土不服,身體很容易虛弱,進而容易感冒引起抵抗力下降,讓癌細胞有可乘之機。因此,腫瘤患者要多留意旅途中的天氣變化,適時增減衣物,勿勞累,謹防感冒。必要時,可以終止行程,待身體恢復再出游。
旅游能夠給人帶來精神上的愉悅,但前提是把握好一個度。怎么衡量這個度,因人而異,因時而變。如果你正打算和家人一起出去旅行,一定要照顧好自己,切勿勞累。不能外出旅游的覓友們也別灰心,看看書、聽聽歌、散散步,同樣是緩解壓力、調節(jié)心情的好方式哦!
參考文獻:
[1]醫(yī)院管理論壇報https://mp.weixin.qq.com/s/Lu1eJm75qUMCruXwojlahA
[2]Ulrich,R.S.Natural versus urban scenes:Some psycho-physiological effects[J].Environment
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[3]Hartig,T.,Mang,M.&Evans,G.W.Restorative effects of natural environment experience[J].
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[4]Laumann,K.,Ga¨rling,T.&Stormark,K.M.Selective attention and heart rate responses to natural
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[5]Verderber,S.Dimensions of personwindow transactions in the hospital environments[J].
Environment and Behavior,1986(18):450-466.
[6]Shin,W.S.The influence of forest view through a window on job satisfaction and jobstress[J].Scandinavian Journal of Forest Research,2007(22):248-253.
[7] 玫瑰,腫瘤患者旅行應做好健康規(guī)劃,《人人健康》/2010年22期
[8] 莫勵敏,腫瘤患者外出游玩注意什么,中國中醫(yī)藥報/2008 年/5 月/1 日/第 006 版
[9] 馮志,腫瘤患者旅游量力而行,保健時報/ 2004 年/ 08 月/ 26 日/第 023 版/
[10]乳腺癌康復圈《腫瘤患者出行指南,這些小事一定不能忽視》