不少人都認(rèn)為癌癥離自己很遠(yuǎn),其實(shí)對(duì)于不愛(ài)惜自己的人來(lái)說(shuō),癌癥就在身邊!
近日,杭州市第三人民醫(yī)院肛腸外科主任沈忠發(fā)布了一個(gè)朋友圈,“非門(mén)診日,收住病人13個(gè);16個(gè)腸鏡,發(fā)現(xiàn)2個(gè)腸癌,9個(gè)腺瘤。這概率有點(diǎn)嚇人,我也要去做個(gè)腸鏡了!”
16人檢查11人中招,為何腸腫瘤高發(fā)?
腸癌為何高發(fā)?
結(jié)直腸癌是一種典型的“富貴病”,與人們的生活條件和飲食方式有關(guān)。
1. 吃出來(lái)——吃得太油膩
“腸癌發(fā)病率居高不下,跟我們吃得太好有很大關(guān)系。”
重慶市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任王東林2016年2月在接受健康時(shí)報(bào)記者采訪(fǎng)時(shí)指出,我們的飲食結(jié)構(gòu)越來(lái)越西化,高熱量、高脂肪、高蛋白、低膳食纖維,而這些飲食都有可能成為大腸癌的幫兇。吃得越多,吃得越好腸道的排泄壓力越大,而且大量攝入動(dòng)物蛋白和脂肪就容易產(chǎn)生很多毒素。高蛋白(指動(dòng)物蛋白),高脂肪飲食在腸道內(nèi)分解,可產(chǎn)生甲基膽蒽和不飽和多烴等兩種強(qiáng)致癌物。②
2019年,美國(guó)《細(xì)胞》(Cell)醫(yī)學(xué)期刊刊發(fā)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),高脂肪飲食就像腸癌的“助燃劑”。腺瘤在人類(lèi)腸道很常見(jiàn),一般腺瘤生長(zhǎng)通常需要幾十年才能變成惡性腺癌。然而,小鼠的腺瘤在攝入高脂肪食物后很快就會(huì)癌變。③
2. 坐出來(lái)——總是久坐不動(dòng)
貴州省腫瘤醫(yī)院腹部腫瘤科副主任王文玲2018年3月在健康時(shí)報(bào)刊文指出,結(jié)腸癌就是一項(xiàng)多發(fā)的“椅子病”。
長(zhǎng)期久坐會(huì)導(dǎo)致血流循環(huán)不通暢,而其最容易淤積在人體最低的位置。如果腸道長(zhǎng)時(shí)間處于瘀血狀態(tài),代謝就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,腸道蠕動(dòng)變得緩慢,糞便中有害成分在結(jié)腸內(nèi)滯留的同時(shí)刺激腸黏膜,易誘發(fā)結(jié)腸癌。④
3. 吸出來(lái)——吸煙和二手煙
世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《煙草影響下的身體》中談到,在組成煙草的多種化學(xué)品中,已知至少70種致癌。吸煙者患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)比不吸煙者高得多,其中就包括結(jié)直腸癌。⑤
4. 缺出來(lái)——粗糧、果蔬攝入不足
一斤蔬菜半斤水果,根本沒(méi)吃夠。據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)在2019全民營(yíng)養(yǎng)周上公布數(shù)據(jù),2012年我國(guó)城鄉(xiāng)居民平均每標(biāo)準(zhǔn)人日蔬菜的攝入量為269.4克,水果的攝入量為40.7克。
此外,很多人一周都是白面饅頭、米飯,很少有粗雜糧的攝入。而在不少研究中,果蔬、粗雜糧中的膳食纖維,可以幫助降低患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。
防腸癌,要改掉不良的生活習(xí)慣!
預(yù)防腸癌,最重要的是改掉不良的生活習(xí)慣!
1. 減少脂肪類(lèi)食物的攝入(包括動(dòng)物油和植物油),以及魚(yú)、禽、瘦肉、低脂奶制品代替動(dòng)物油過(guò)多的肉食,
2. 食物種類(lèi)盡量以鮮、淡、雜為主,以煮、蒸食物代替油炸食品。
3. 增加綠色葉類(lèi)和根類(lèi)蔬菜、水果的攝入。
4. 多吃粗纖維食物。堅(jiān)持每天至少吃三種高纖維果蔬,如芹菜、西蘭花、韭菜、菌菇類(lèi)、紅薯、玉米、蘋(píng)果等。
5. 多吃新鮮食物,少吃腌熏食物,不吃發(fā)霉食品。少喝酒精飲料。
6. 每餐吃得少一點(diǎn),早一點(diǎn)放下筷子。
7. 每天至少進(jìn)行三十分鐘中等強(qiáng)度的鍛煉,如快步走。
這5類(lèi)高危人群,一定要去做腸鏡檢查!
沈忠主任指出,腸癌的起病很容易被忽視,因?yàn)橐话銢](méi)有臨床癥狀,或者被患者自行診斷為“痔瘡”。一部分患者出現(xiàn)便血、黏液便、腹痛等異常,這些癥狀常常缺乏特異性,因此,腸道疾病的確診,還是需要依賴(lài)結(jié)腸鏡等檢查。
上海市抗癌協(xié)會(huì)發(fā)布的《居民常見(jiàn)惡性腫瘤篩查和預(yù)防推薦》對(duì)大腸癌篩查的高危人群和篩查建議作出詳細(xì)提示:
一、高危對(duì)象:
1、40歲以上有兩周肛腸癥狀;出現(xiàn)大便形狀、性質(zhì)改變;腹部固定部位疼痛等。
2、有大腸癌家族史的直系親屬;
3、大腸腺瘤治療后的人群;
4、長(zhǎng)期患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者;
5、大腸癌手術(shù)后的人群。
二、篩查建議:
① 40歲以上有癥狀高危對(duì)象,經(jīng)兩周對(duì)癥治療癥狀沒(méi)有緩解者,應(yīng)及時(shí)作肛門(mén)直腸指檢、大便隱血試驗(yàn)(FOBT)檢查,任一指標(biāo)陽(yáng)性應(yīng)進(jìn)行鋇劑灌腸檢查或腸鏡檢查。
② 40歲以上無(wú)癥狀高危對(duì)象,每年1次FOBT檢查,如隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,則加鋇劑灌腸檢查或腸鏡檢查以進(jìn)一步明確診斷。
③ 年齡大于20歲的FAP和HNPCC家族成員,當(dāng)家族中先發(fā)病例基因突變明確時(shí),建議行基因突變檢測(cè),陽(yáng)性者每1~2年進(jìn)行1次腸鏡檢查。如基因突變檢測(cè)陰性,則按照40歲以上個(gè)體進(jìn)行篩查。
④ 50歲以上無(wú)癥狀者,每年接受1次FOBT檢查,每5年接受1次大腸鏡檢查。