第三,是疼痛。癌癥是一種嚴(yán)重的疾病,也是一種讓人聞風(fēng)色變的疾病。不僅僅是由于癌癥的致死率高,還有癌癥所引發(fā)的疼痛也是十分折磨人的。尤其是在進(jìn)入晚期時(shí)。有統(tǒng)計(jì)顯示,約四分之一新診斷惡性腫瘤的患者、三分之一正在接受治療的患者以及四分之三晚期腫瘤患者,都會(huì)合并疼痛。引起癌痛的原因有腫瘤直接因素,如癌腫壓迫,浸潤(rùn),轉(zhuǎn)移至骨或其他臟器,侵犯神經(jīng);也有癌癥伴發(fā)的病理因素,如感染、抑郁、焦慮等;還有腫瘤治療引起的疼痛,如放療相關(guān)性黏膜炎、化療相關(guān)性周圍神經(jīng)疼痛以及手術(shù)后切口痛。這些原因均可引起疼痛。
第四,是惡液質(zhì)。當(dāng)癌癥患者的病情快速進(jìn)展時(shí),由于癌細(xì)胞的過(guò)度分裂,失去控制,代謝過(guò)旺,往往會(huì)增加對(duì)人體營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、有機(jī)物的吞噬和消耗。一邊是癌細(xì)胞瘋狂掠奪營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),另一邊是患者食欲下降導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足,久而久之,癌癥患者就會(huì)出現(xiàn)極度消瘦、全身代謝改變,出現(xiàn)一種稱之為癌癥惡液質(zhì)的并發(fā)癥。惡液質(zhì)的患者有三個(gè)重要的特點(diǎn):骨骼肌持續(xù)丟失、常規(guī)營(yíng)養(yǎng)支持不能完全緩解、功能損傷。其中骨骼肌丟失是惡液質(zhì)的核心表現(xiàn),蛋白(特別是肌肉蛋白)過(guò)度分解是其重要的病理生理改變。骨骼肌丟失的外在表現(xiàn)主要是體重丟失及乏力。惡液質(zhì)的患者通常伴有食欲減退、厭食、飽脹感、體質(zhì)下降、肌肉萎縮、乏力、貧血、水腫、低蛋白血癥等多種臨床表現(xiàn)。有報(bào)道顯示,60%~80%的腫瘤患者可能出現(xiàn)惡液質(zhì),約20%的腫瘤患者死于該并發(fā)癥。最容易引發(fā)惡病質(zhì)的腫瘤包括胃癌、胰腺癌、非小細(xì)胞肺癌、前列腺癌和腸癌等。
第五,是惡性胸腔積液。惡性胸腔積液是腫瘤晚期常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,以原發(fā)性肺癌最為多見(jiàn),其它腫瘤也不少見(jiàn)。肺臟是許多癌癥易發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位,比如乳腺癌、肝癌、食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌等,轉(zhuǎn)移瘤侵犯肺臟胸膜時(shí)是造成胸腔積液的主要原因。
在惡性腫瘤的發(fā)展和治療過(guò)程中,幾乎每一位患者都會(huì)出現(xiàn)數(shù)種并發(fā)癥,由于腫瘤本身進(jìn)展而導(dǎo)致的并發(fā)癥包括疲乏、疼痛、貧血、血栓等,因腫瘤治療導(dǎo)致的并發(fā)癥包括惡心、嘔吐、腹瀉、骨髓抑制、皮疹等,這些并發(fā)癥的出現(xiàn)明顯降低了患者生活質(zhì)量,影響腫瘤的治療,某些并發(fā)癥甚至是影響遠(yuǎn)期預(yù)后的獨(dú)立因素。癌癥患者在日常生活中出現(xiàn)以上問(wèn)題時(shí),應(yīng)該及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助,不能擅自做處理,以免會(huì)危及到生命。患者要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐用藥。在中醫(yī)上,治療癌癥并發(fā)癥具有較大的優(yōu)勢(shì),中醫(yī)藥治療腫瘤主要集中在三個(gè)階段:針對(duì)晚期患者,中醫(yī)藥幫助患者延長(zhǎng)生存期,改善生活質(zhì)量;針對(duì)完成西醫(yī)手術(shù)、放化療等規(guī)范治療后,應(yīng)用中醫(yī)藥能在一定程度上防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移;針對(duì)希望用中醫(yī)藥來(lái)減輕并發(fā)癥痛苦的患者,服用中藥通常能取得較好的效果。在圍手術(shù)期配合中藥治療,可以促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)、減少感染和積液等并發(fā)癥的發(fā)生;化療期間配合中醫(yī)補(bǔ)氣血、調(diào)脾胃、養(yǎng)肝腎、通經(jīng)絡(luò),可防治化療藥物所致的骨髓抑制、消化道及周圍神經(jīng)毒性等副作用;放療期間配合中藥清熱解毒、益氣養(yǎng)陰、健脾補(bǔ)腎,可防治放射性膀胱炎、放射性直腸炎等并發(fā)癥的發(fā)生。