對于腫瘤患者來說,春節(jié)假期,家人團(tuán)聚,高朋滿座,在其樂融融的節(jié)日氛圍中,很容易忘記自己的病痛,這是件令人欣慰的事情。但隨著假期結(jié)束,親朋兒女相繼離開,這時(shí)患者情緒的落差比較大,會出現(xiàn)心理脆弱,情緒煩躁,不愿面對現(xiàn)實(shí),甚至出現(xiàn)拒絕復(fù)查和治療的情緒, 這樣更容易導(dǎo)致患者病情的反復(fù)或加重。所以節(jié)后腫瘤患者的身心變化和定期復(fù)查更應(yīng)引起家屬的重視。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院國際精準(zhǔn)腫瘤中心鄧翠嫻副院長建議:“腫瘤治療是一個(gè)需要持續(xù)規(guī)范治療的過程,定期復(fù)查能夠幫助患者把握身體狀況,對于一些潛在的威脅,實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)早治療”。因此節(jié)后的復(fù)查,對于腫瘤患者來說,是極其重要且不可或缺的。”
那什么情況下,患者該復(fù)查呢?
腫瘤患者在結(jié)束治療后,不管身體是否有出現(xiàn)不適,都應(yīng)該定期來院復(fù)查。一般腫瘤患者在結(jié)束治療后的2年時(shí)間內(nèi),建議每3個(gè)月復(fù)查1次,第3年后改成半年復(fù)查1次,之后每年復(fù)查1次,5年以后的復(fù)查可與常規(guī)體檢相結(jié)合。
腫瘤患者因病情的輕重及個(gè)體差異不同,具體的復(fù)查計(jì)劃,也會有所差異,這需要與醫(yī)生溝通確定。有些患者即使沒有到復(fù)查時(shí)間,如果出現(xiàn)身體不適的情況,也應(yīng)該及時(shí)就診,避免病情加重惡化。
1、出血
當(dāng)出現(xiàn)出血的癥狀時(shí)也要格外引起重視。一般腫瘤患者出血的原因有幾種:腫瘤組織壞死,會引起局部小量出血;放化療治療后,骨髓造血功能受抑制導(dǎo)致血小板減少;或者因?yàn)橹委煋p害肝功能,導(dǎo)致肝臟合成的凝血因子減少,腫瘤侵犯周圍血管,也會導(dǎo)致血管破裂出血。
2、疼痛
對于新出現(xiàn)的、不明原因的、持續(xù)性疼痛,如出現(xiàn)骨骼的疼痛,要警惕骨轉(zhuǎn)移的可能,骨痛是骨轉(zhuǎn)移的一個(gè)主要癥狀。但一般情況下,骨轉(zhuǎn)移的早期是沒有任何癥狀的,所以定期的復(fù)查很重要。此外,腫瘤侵犯神經(jīng)組織或者壓迫體內(nèi)管腔,也可能會引起胸部、腹部等部位的疼痛。
3、體重降低/增加
腫瘤患者如果出現(xiàn)了不明原因的體重下降或增加都應(yīng)該格外引起注意,通常來說這個(gè)幅度以降低或增加4.5斤及以上作為一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),一旦出現(xiàn)不適應(yīng)及時(shí)隨訪。
4、淋巴結(jié)腫大
淋巴結(jié)是腫瘤轉(zhuǎn)移的一個(gè)重要途徑,腫瘤患者在結(jié)束治療后,要時(shí)常關(guān)注身體的淋巴系統(tǒng)是否有腫大癥狀,包括頸下三角區(qū)(頸部、下頜、鎖骨窩)、腋窩、腹股溝等部位。
5、發(fā)熱
腫瘤患者常會出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱現(xiàn)象。當(dāng)腫瘤本身或腫瘤組織壞死、出現(xiàn)感染、腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移時(shí),都會引起發(fā)熱。當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽、氣短、呼吸困難,都需要提防肺轉(zhuǎn)移的可能。因此腫瘤患者在后期隨訪肺部CT檢查是必不可少的。
6、阻塞
當(dāng)腫瘤患者出現(xiàn)吞咽困難、梗噎(可能食管阻塞);心慌、胸悶、氣短、聲音嘶啞、無法出聲(可能氣管或咽喉阻塞);小便不暢、無尿(可能泌尿系統(tǒng)阻塞);腹脹、腹痛、嘔吐(可能腸道梗阻)等情況,有可能是由于腫瘤阻塞體內(nèi)不同位置的管腔而引起的,應(yīng)及時(shí)回院復(fù)查。
什么情況下不需要去醫(yī)院復(fù)查?
患者對于一些明確病因?qū)е碌某R姲Y狀可以不用過度緊張,不需要到醫(yī)院就診。比如,因?yàn)槊鞔_的過敏原導(dǎo)致的輕微過敏癥狀,因磕碰導(dǎo)致常見的少量出血。但是,如果感覺某些癥狀有異常,就需要注意。對于個(gè)人無法判斷或者不太確定的癥狀,務(wù)必及時(shí)就診。