一家人里,有人得了腫瘤,給其他人帶來(lái)的,除了精神上的打擊之外,還有不安——有人說(shuō),腫瘤是會(huì)遺傳的,家里有人得了腫瘤,其他人也會(huì)陸續(xù)得同樣的病。
真是這樣嗎?
腫瘤的遺傳性到底有多大?
如果家族中有腫瘤患者,應(yīng)該注意些什么?
為什么會(huì)得腫瘤?
腫瘤的發(fā)病因素可分為環(huán)境性因素和遺傳性因素。
環(huán)境性因素:是指后天個(gè)人生活環(huán)境(飲食,抽煙和酗酒等習(xí)慣,病毒感染,有害物質(zhì)接觸等),這些引起基因突變?cè)斐赡[瘤的因素。
遺傳性因素:就是爸媽帶給你遺傳的基因特征。遺傳性腫瘤最突出的表現(xiàn)即為家族性腫瘤病史,經(jīng)大量流行病學(xué)研究表明,癌癥患者的直系血親患同種癌癥的幾率明顯大于正常人。
因此,腫瘤是具有「遺傳性」的。這也讓很多朋友們感到不安——是不是家里有腫瘤患者,我也遲早會(huì)患腫瘤?
有家族腫瘤史,發(fā)生腫瘤概率到底有多大?
很多人意識(shí)中的「遺傳」,不外乎「雙眼皮的父母親,生的子女基本都是雙眼皮」,或者「血型分別是 O 型和 AB 型的父母親,不會(huì)生出 AB 型的小孩」等等。但腫瘤的遺傳,不是這么簡(jiǎn)單的事兒。
舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子:
食管癌是一種多基因遺傳的疾病。有研究表明,具有食管癌家族史的人患食管癌的概率,是普通人群的 2~3 倍。
那么普通人患食管癌概率是多少呢,就拿我國(guó)河南、山西、河北等高發(fā)地區(qū)而言,發(fā)病率大約千分之一。也就是說(shuō),即使家族中有親戚患了食管癌,自己的發(fā)病率大約也就在千分之二三左右。
但是臨床上,我們的確看到一個(gè)家族中,好幾位同時(shí)患有腫瘤。究其原因,一來(lái)是基因?qū)е碌?,二?lái)是他們還有相同的生活環(huán)境、以及相似的生活習(xí)慣。比如說(shuō),如果一家人都喜歡喝滾燙的熱茶,那他們就都有患食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。
良好的生活環(huán)境和習(xí)慣,才是防癌關(guān)鍵!
在文章的開(kāi)始處已經(jīng)提到,腫瘤由環(huán)境因素和遺傳性共同導(dǎo)致,其實(shí)兩者還具有協(xié)同作用。
什么是協(xié)同作用呢?就是兩個(gè)因素分別能促進(jìn)一個(gè)事情的發(fā)生,如果兩個(gè)因素同時(shí)存在,聯(lián)合作用大于兩個(gè)獨(dú)立因素的效果之和。簡(jiǎn)單地說(shuō),就是 1 + 1>2!
換一句話說(shuō),從癌癥患者那兒遺傳的,很可能是「對(duì)環(huán)境中致癌作用的敏感性」,也就是面對(duì)同樣的致癌因素,更容易受到刺激而產(chǎn)生變異。
再舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子:
有研究表示一級(jí)家屬(父母、子女和兄弟姐妹)腫瘤史者患肺癌的危險(xiǎn)性增加,同時(shí)有研究顯示吸煙者累計(jì)數(shù)量越多,導(dǎo)致肺癌的危險(xiǎn)性越大。在非吸煙的人群中,腫瘤家族史效益并不明顯,而有腫瘤家族史的吸煙者患肺癌的危險(xiǎn)性顯著增加。
這說(shuō)明,吸煙和腫瘤家族史具有協(xié)同作用。
同樣還有類似的結(jié)論:乙肝感染、和肝癌家族史都是肝癌的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,而且兩者具有協(xié)同作用。也就是說(shuō),環(huán)境因素(乙肝病毒感染)和遺傳因素的相互作用對(duì)家族性肝癌的發(fā)生有重要的影響。
所以我們可以知道,「基因」和「各種不良刺激」會(huì)將彼此對(duì)腫瘤的促進(jìn)作用進(jìn)一步放大。如果家族中有腫瘤患者,關(guān)注的不應(yīng)該是腫瘤的遺傳性,而應(yīng)更關(guān)注如何健康的生活。畢竟,遺傳基因是無(wú)法改變的,然而如何擁有良好的生活環(huán)境、健康的生活習(xí)慣,這是可以通過(guò)自己努力改變的。
相對(duì)來(lái)說(shuō),擁有好的生活環(huán)境、以及生活習(xí)慣,意義更加重大。