如何避免康復(fù)過(guò)程中的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移是病友們最關(guān)心的問(wèn)題之一,這就需要我們十分注重康復(fù)生活,不僅要做到生活規(guī)律健康,在飲食方面也需特別注意,還需要患者配合科學(xué)的運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)身體素質(zhì)來(lái)與癌癥對(duì)抗。
在康復(fù)的生活中,出現(xiàn)什么樣的情況,病友們需要十分警惕,立馬就醫(yī)呢?
01
體重下降
癌癥是一種慢性的消耗疾病,腫瘤細(xì)胞在生長(zhǎng)的過(guò)程中會(huì)肆無(wú)忌憚的掠奪人體攝入的營(yíng)養(yǎng),營(yíng)養(yǎng)滿足不了自己,還要侵蝕正常組織的營(yíng)養(yǎng)為自己所用,腫瘤就像一個(gè)強(qiáng)盜。
圖片來(lái)源:攝圖網(wǎng)
因此病人體重下降是癌癥常見(jiàn)的體征之一。但是病人通過(guò)治療后,體重應(yīng)保持平穩(wěn)。如果在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)又出現(xiàn)原因不明的體重下降,就應(yīng)檢查有無(wú)腫瘤復(fù)發(fā)的可能。
02
不明原因疲乏
腫瘤是一種消耗性疾病,同時(shí)導(dǎo)致人體新陳代謝紊亂,因而疲乏是其特征性表現(xiàn)之一。當(dāng)康復(fù)患者出現(xiàn)一段時(shí)間的不明原因疲乏無(wú)力時(shí),應(yīng)高度重視,排除腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能。
策略:可以回歸健康生活和工作,但一定注意避免過(guò)度勞累。
03
不明原因發(fā)熱
腫瘤病人都不同程度地存在發(fā)熱現(xiàn)象,這在臨床上稱為“癌瘤熱”。腫瘤組織壞死,瘤體侵入腹腔神經(jīng)叢,腫瘤代謝物進(jìn)入血流,腫瘤腦轉(zhuǎn)移等,均可引起發(fā)。
較長(zhǎng)時(shí)間發(fā)熱是很多腫瘤的臨床表現(xiàn),也是人體免疫力低下的表現(xiàn)。如果康復(fù)患者排除其它生物學(xué)(細(xì)菌病毒等)發(fā)熱因素,應(yīng)該高度懷疑腫瘤的復(fù)發(fā)。
策略:及時(shí)查明發(fā)熱原因,對(duì)癥下藥,避免出現(xiàn)嚴(yán)重情況。
04
疼痛征象
腫瘤患者往往有轉(zhuǎn)移病灶,病痛非常明顯。一般多見(jiàn)于骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移。瘤體直接浸潤(rùn)神經(jīng)組織,或較大的瘤體壓迫了體內(nèi)管腔,都可引起組織壞死和產(chǎn)生炎癥,出現(xiàn)疼痛征象。
骨轉(zhuǎn)移癥狀
骨轉(zhuǎn)移的患者最常見(jiàn),也是最早出現(xiàn)的癥狀是骨頭疼痛。 早期患者會(huì)出現(xiàn)間歇性的疼痛,且較輕,臥床休息后可以得到化解。隨著轉(zhuǎn)移灶擴(kuò)大,疼痛加劇,且表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛。
還有一個(gè)常見(jiàn)癥狀為病理性骨折。椎骨的病理性骨折表現(xiàn)為椎體變形,塌陷,骨髓壓迫癥狀,患者可以察覺(jué)到神經(jīng)根痛或者感覺(jué)障礙。當(dāng)病變發(fā)展到脊髓時(shí),脊髓受壓迫會(huì)引起截癱。
此外,患者還伴有低熱,乏力,貧血,消瘦,食欲減退等癥狀。 值得一提的是,很多晚期患者發(fā)生病理性骨折,尤其是表現(xiàn)為脊柱骨折時(shí),常被誤診為老年骨質(zhì)疏松所致的骨折。
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05
淋巴結(jié)腫大
患者通過(guò)治療后,應(yīng)關(guān)注自身各部位的淋巴結(jié)是否腫大??山?jīng)常檢查淋巴系統(tǒng),防患于未然。如頸下三角區(qū)(頸部、下頜、鎖骨窩)、腋窩、腹股溝等部。這些淋巴區(qū)域是腫瘤轉(zhuǎn)移的重要途徑,一旦發(fā)現(xiàn)腫大,應(yīng)立即就醫(yī)。有可能出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)。
策略:出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)后,立即治療,可手術(shù)可放療具體與主治醫(yī)生討論方案,避免進(jìn)一步擴(kuò)展。
06
出血征象
出血也是腫瘤病人常見(jiàn)的癥狀之一。腫瘤體壞死往往會(huì)引起局部小量出血,但若腫瘤體侵蝕周圍的血管,則會(huì)造成嚴(yán)重的大出血。常見(jiàn)的有嘔血、黑便、陰道流血、尿血、流鼻血、痰中帶血等。
提醒:有些靶向藥會(huì)導(dǎo)致部分患者少量鼻腔出血,這是靶向藥的副作用,不與這類出血?dú)w為一談。
07
阻塞征象
體內(nèi)任何管腔內(nèi)的腫瘤體增大,都會(huì)引起管腔變化,最常見(jiàn)的是管腔狹窄,更有甚者會(huì)造成管腔阻塞。
如食管內(nèi)腫瘤增大,會(huì)造成進(jìn)食時(shí)吞咽困難、打噎甚至阻塞等;氣管和咽喉腫瘤增大,會(huì)壓迫氣管和咽喉部神經(jīng),從而出現(xiàn)氣短和聲音嘶啞、語(yǔ)不出聲的征象。
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08
包塊的出現(xiàn)
實(shí)性腫塊、邊界不清、推不動(dòng)、質(zhì)地較硬這通常是惡性腫瘤、或轉(zhuǎn)移灶的出現(xiàn),必需到??漆t(yī)院檢查排除惡性腫瘤的復(fù)發(fā)。
處在康復(fù)階段的患者,一定要時(shí)刻注意調(diào)節(jié)生活規(guī)律。如果出現(xiàn)以上8種表現(xiàn),請(qǐng)立即就醫(yī),作進(jìn)一步檢查,排除腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。即使確定為復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移也不要過(guò)于害怕,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療對(duì)于腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的治療也有重大的意義。
如何預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移?
第一,制定系統(tǒng)科學(xué)的治療方案
在治療前要由有經(jīng)驗(yàn)的包括外科、放療、化療、靶向治療、中醫(yī)藥腫瘤專家在內(nèi)的專家組進(jìn)行會(huì)診討論,制定詳細(xì)的、完整的、系統(tǒng)的、科學(xué)的治療方案。
顯然,只有到綜合性的??漆t(yī)院才有條件做到這一點(diǎn)。在這里要提醒各位覓友,在決定自己或親戚朋友治療方案時(shí)要多問(wèn)一問(wèn),想一想,不要貿(mào)然做決定。
第二,要完成治療計(jì)劃
手術(shù)、放療、化療、免疫和靶向治療是目前常用的有效辦法,但沒(méi)有任何一種治療方法單用就可以保證治愈癌癥,絕大多數(shù)都需要綜合治療。
不要認(rèn)為已經(jīng)做了手術(shù),甚至還是根治術(shù)就萬(wàn)事大吉。
有些患者手術(shù)和放療以后還要繼續(xù)化療,這是防止腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的重要手段,也是手術(shù)以后還要做放化療的重要原因。
術(shù)后放化療可以大大降低復(fù)發(fā)率,提高生存率。當(dāng)然,也不是放化療以后就可以高枕無(wú)憂,有些病人手術(shù)或放化療以前已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,只是當(dāng)時(shí)轉(zhuǎn)移腫瘤很小,一般的檢查發(fā)現(xiàn)不了。
中醫(yī)藥治療是降低患者手術(shù)和放化療毒副作用、提高生活質(zhì)量、防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的重要手段,但除非病情太過(guò)晚期, 一般不宜單獨(dú)應(yīng)用。
第三,治療以后要經(jīng)常地、定期的復(fù)查
任何惡性腫瘤患者在任意治療后的任何階段都有可能復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,及時(shí)地、仔細(xì)地、定期地檢查有可能早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),以便及早采取措施處理,防止病情進(jìn)一步惡化。
復(fù)查包括病人的自我檢查和醫(yī)院的定期檢查。
病人自查主要是注意觀察原來(lái)的病灶部位及其附近有無(wú)新生腫物、結(jié)節(jié)、破潰等表現(xiàn), 有無(wú)新的疼痛感覺(jué)。
此外,還要注意全身變化,有無(wú)逐漸加重的乏力、食欲不振、體重減輕、貧血等表現(xiàn),一旦出現(xiàn)上述情況應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。
第四,要保持樂(lè)觀的心態(tài),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和體育鍛煉
研究證明,樂(lè)觀的心態(tài)、良好的營(yíng)養(yǎng)和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉有利于保持人的免疫機(jī)能在最佳狀態(tài),充分發(fā)揮抗癌活性,加速康復(fù)和防止復(fù)發(fā)。
患者平時(shí)可以多和家人朋友交流,和他們適當(dāng)享受豐富多彩的正餐;還可以參與相關(guān)癌癥患者互助聯(lián)盟,和大家分享自己的困惑、尋求幫助。